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信息索引號: 11330600002577014T/2019-77168 生成日期: 2019-12-10
公開時限: 長期公開 目??????錄: 政策文件
發布機構: 市政府辦公室(市政府研究室、市機關事務局)
成功彩票官方网站市人民政府辦公室關于進一步支持
社會力量提供多層次多樣化醫療服務的實施意見
紹政辦發〔2019〕35號

發布時間: 2019- 12- 10 浏覽次數: 字體:[ ] 打印

各區、縣(市)人民政府,市政府各部門、各單位:

为贯彻落实《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔2017〕44号)和《浙江省人民政府办公厅关于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的實施意見》(浙政办发〔2018〕111号)精神,进一步激发医疗领域社会投资活力,支持社会力量提供多层次多样化医疗服务,经市政府同意,现提出如下实施意见。

一、主要目標

到2020年,全市社會辦醫療機構床位數占比達到25%,醫療服務總量顯著提高,辦醫活力、競爭力和輻射能力明顯增強。到“十四五”末,全市社會辦醫療機構的服務能力和技術水平明顯提高,建成一批有較強服務競爭力的社會辦醫療機構和健康服務平台,多層次多樣化醫療服務新格局基本形成。

二、加快形成多層次多樣化醫療服務格局

(一)鼓勵進入專科醫療等細分服務領域。支持社會力量進入專科醫療等細分服務領域,舉辦兒科、腫瘤、康複、護理、安甯療護等專門化醫療機構,與公立醫療機構形成有效互補。支持社會力量舉辦醫學檢驗、病理診斷等獨立設置的第三方專業醫療機構,輻射全市及市外其他地區,推動檢查、檢驗結果互認。支持社會力量舉辦高水平全科診所,支持開展家庭醫生簽約服務,在轉診、收付費、考核激勵等方面按規定與政府辦醫療機構提供的簽約服務享有同等待遇。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市財政局、市醫保局)

(二)全面發展中醫藥服務。鼓勵社會力量提供中醫醫療和中醫養生、養老、康複、保健服務,支持社會資本開設中醫藥養生保健機構,全市域範圍建設1家大型中醫藥特色醫養結合民資機構。鼓勵社會資本建設中醫藥健康文化旅遊區等項目,全市規劃1條民資參與的以適應慢生活、領略傳統文化、體驗中醫特色爲主的中醫藥健康旅遊線路,建成若幹個社會辦中醫藥文化養生旅遊示範基地,延長中醫藥健康旅遊服務産業鏈,積極培育集科技農業種植、養生食療、文化科普、觀光旅遊等中醫藥特色文化融合的健康旅遊新業態。鼓勵社會資本建設中醫類博物館等場所。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市民政局、市文廣旅遊局)

(三)有序發展個性化、前沿醫療服務。支持有實力的社會辦醫療機構瞄准醫學前沿,按照國家醫療技術臨床應用管理辦法,推進新技術新項目的應用,穩妥有序推動精准醫療、個性化醫療等服務。支持社會力量進入高端醫療服務領域,在健康管理、診療護理、康複指導、心理關懷等方面連續整合服務。支持社會力量培育發展面向患者的非醫療轉運、住院陪護、生活服務等第三方服務新業態。鼓勵社會力量靈活運用雲計算、大數據、移動互聯網、物聯網、人工智能等技術,發展“互聯網+”智慧醫療服務體系。支持社會辦醫療機構推廣應用國産高性能醫療器械。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市經信局、市科技局、市市場監管局)

(四)探索發展各類健康服務平台。堅持科學規劃、合理定位,加強要素保障,探索機制創新,增強各類平台服務能力。鼓勵醫療與養老、健身與休閑等業態融合發展的健康服務,支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網+健康服務平台。堅持政府引導,發揮企業主體作用,統籌本市健康服務平台差異化發展。(牽頭單位:市衛生健康委、市發改委;配合單位:市自然資源和規劃局、市建設局)

(五)支持多種形式醫學合作。鼓勵社會辦醫療機構與公立醫療機構建立合作關系,加入或牽頭組建醫聯體、專科聯盟,支持社會辦醫療機構參與遠程醫療協作網絡。支持非營利性社會辦醫療機構加入醫共體,支持有一定規模和實力的非營利性社會辦醫療機構牽頭組建醫共體,保持所有制性質、人事管理、人員隸屬、資産歸屬和投入渠道等不變,實行以醫療衛生業務一體化爲紐帶的經營發展模式,享受社會辦醫療機構參與醫共體建設的相關政策。允許公立醫院在承擔基本醫療服務主體責任、保障服務質量的基礎上,探索與社會力量合作舉辦新的非營利性醫療機構,提供個性化、高端的醫療服務。引導社會辦醫療機構集團化特色化發展。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市商務局、市國資委)

(六)鼓勵提升對外開放水平。按照融杭聯甬接滬發展要求及長三角一體化區位優勢,積極引進國內外專業醫學人才、先進醫療技術、成熟管理經驗和優秀經營模式,鼓勵境內外投資者以合資合作、獨資方式來紹舉辦高水平醫療機構,加強健康産業國際合作,大力發展醫療和健康服務貿易。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫醫療機構和中醫養生保健機構。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市商務局、市國資委)

三、促進社會辦醫療機構的優化運行

(七)落實現代醫院管理制度。鼓勵社會辦二級以上醫療機構按照權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的要求,建立現代醫院管理制度,構建現代醫院治理體系和管理制度,開展醫院章程試點,以章程爲統領,建立科學規範的法人治理結構,健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等,健全權力運行規則,確保醫院科學高效運行。(責任單位:市衛生健康委)

(八)實行分類登記管理。社會辦醫療機構自主選擇按照營利性或非營利性進行分類登記,並接受相應管理。社會辦非營利性醫療機構由民政部門按照民辦非企業單位進行登記管理,社會辦營利性醫療機構由市場監管部門依法辦理注冊登記。社會辦非營利性醫療機構原則上不得轉變爲營利性醫療機構,確需轉變的應進行清算,依法辦理民辦非企業單位注銷登記後,再重新申辦。(責任單位:市衛生健康委、市民政局、市市場監管局分別負責)

(九)加強財務監管和風險防範。社會辦醫療機構應依法開展業務活動,按照規定進行會計核算和財務管理。社會辦非營利性醫療機構參照執行公立醫療機構相關會計制度,社會辦營利性醫療機構執行《企業會計制度》等規定。社會辦醫療機構存續期間,舉辦者不得擅自抽回投資,其産(股)權可依法轉讓。社會辦醫療機構應建立風險防範專項資金,參加商業保險,健全風險應對機制。沒有自有用房和重要固定資産的社會辦醫療機構,可參照公立醫療機構按照醫療業務收入的1%提取專項資金用于風險防範。鼓勵社會辦醫療機構參加醫療責任保險和醫療糾紛第三方調處。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市司法局、市財政局、市審計局、成功彩票官方网站銀保監分局)

四、加大社會辦醫療機構的政策扶持

(十)放寬市場准入。按照成功彩票官方网站市醫療機構設置規劃要求,按照每千常住人口1.5張爲社會辦醫院預留規劃空間。社會辦口腔、眼科、整形美容等專科醫療機構以及不涉及大型醫療設備配置管理的獨立醫學檢驗實驗室、診所等,不受規劃布局限制。實行二級及以下醫療機構設置審批和執業登記“兩證合一”,在設置審批專科醫院等醫療機構時,將審核重點放在人員資質與技術服務能力上,保障醫療質量和安全。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委)

(十一)優化跨部門審批。落實“放管服”改革要求,發揮部門合力,營造公平規範的社會辦醫發展環境。深化企業投資項目“最多跑一次”改革成果運用。按照發展改革委等九部委《關于優化社會辦醫療機構跨部門審批工作的通知》(發改社會〔2018〕1147號)要求,優化社會辦醫療機構跨部門審批,制定社會辦醫療機構准入跨部門審批流程和事項清單,進一步規範審批工作程序;簡化優化項目建設相關審批條件,規範開展社會辦醫療機構投資項目核准(備案),取消缺乏法律法規依據的前置條件;簡化規模較小的醫療機構設施消防設計審核和驗收手續,實行醫療機構工程建設項目區域評估審批;落實選址及劃撥用地等跨部門審批工作銜接;探索實施社會辦醫信用承諾制度。(牽頭單位:市發改委;配合單位:市民政局、市自然資源和規劃局、市生態環境局、市建設局、市衛生健康委、市應急管理局、市市場監管局)

(十二)加強人力資源保障。社會辦醫療機構衛生專業技術人員符合條件的可按規定參加事業單位養老保險。積極鼓勵社會辦醫療機構開展畢業後教育和繼續醫學教育,加強衛生人才梯隊建設和緊缺人才培養,強化醫療專業高層次人才隊伍建設。改革醫師執業注冊辦法,全面實行醫師執業區域注冊,支持醫師有序流動和多點執業。在社會辦醫療機構穩定執業的兼職醫務人員,合同期內可代表該機構參加各類學術活動。在科研、技術職稱考評、人才引進和人才培養等方面,享受與公立醫療機構同等的政策和待遇。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委分別負責)

(十三)落實完善醫療保險支持政策。將符合規定的社會辦醫療機構納入基本醫療保險定點範圍,醫保管理部門組織醫保經辦機構與社會辦醫療機構簽訂服務協議,執行與公立醫療機構相同的醫保報銷政策。社會辦醫療機構與公立醫療機構同步實行醫保支付改革,社會辦醫療機構的住院醫療服務,實施DRGs(疾病診斷相關分類)點數法付費,並根據社會辦醫療機構特點,針對性實行住院按床日付費、門診按人頭付費改革。大力發展商業健康保險,加快發展醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的醫療執業保險。(牽頭單位:市醫保局;配合單位:市衛生健康委、成功彩票官方网站銀保監分局、市保險協會)

(十四)落實稅收和投融資支持。社會辦醫療機構提供的醫療服務按規定免征增值稅;社會辦非營利性醫療機構對自用的房産、土地,免征房産稅、城鎮土地使用稅;按照相關規定,經認定具有非營利組織免稅資格的,對其符合條件的收入免征企業所得稅。社會辦營利性醫療機構直接用于改善醫療衛生條件的,對自用的房産、土地,自其取得執業登記之日起,3年內免征房産稅、城鎮土地使用稅。鼓勵各類資本以多種形式支持社會辦醫療機構融資。鼓勵金融機構探索開展以社會辦醫療機構收益權、知識産權等無形資産作爲質押的融資産品創新,條件成熟時予以推廣。(牽頭單位:市稅務局、市金融辦;配合單位:人行成功彩票官方网站市中心支行、成功彩票官方网站銀保監分局、市保險協會)

(十五)合理加強用地保障。根據社會需求,有序適度擴大醫療衛生用地供給。鼓勵利用存量房産、土地資源發展醫療服務;包括個人診所在內的各類醫療機構用地,均可按照醫療衛生用地辦理供地手續。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄的,原則上以公開招拍挂方式供應。非營利性社會辦醫療機構停辦後,其通過劃撥方式取得的土地使用權由國家依法收回或經批准後轉由其他非營利性社會辦醫療機構使用,地上建築物按市場評估價予以補償。支持實行長期租賃、先租後讓、租讓結合的土地供應方式。經土地和房屋所有法定權利人及其他産權人同意後,對閑置商業、辦公、工業等用房作必要改造用于舉辦醫療機構的,可適用過渡期政策,在5年內繼續按原用途和權利類型使用土地,但原土地有償使用合同約定或劃撥決定書規定不得改變土地用途或改變用途由政府收回土地使用權的除外。(責任單位:市自然資源和規劃局)

非營利性社會辦醫療機構的各項建設項目規費減免與公立醫療機構享有同等待遇,營利性社會辦醫療機構的各項建設項目規費由各區、縣(市)結合當地實際給予優惠。(責任單位:各區、縣〔市〕政府)

(十六)完善財政獎勵補助政策。列入市級及以上的服務業重大建設項目,當年實際完成投資額超過1000萬元的,按實際投資額(不含土地成本投入)給予不超過5%的獎勵,單個項目最高不超過1000萬元,其中對列入省服務業重點企業的,再一次性獎勵20萬元。社會辦醫療機構成功創建等級醫院的,按照獲評的級別進行一次性獎勵,綜合類三甲、三乙、二甲、二乙和專科及中醫(含中西醫結合)類三甲、三乙、二甲、二乙,分別按200萬元、150萬元、60萬元、40萬元和100萬元、50萬元、20萬元、10萬元獎勵。采購單件價格在50萬元以上的醫用設備,按實際采購價格不超過10%給予補助,單件最高不超過50萬元。對開展醫學學科、專科和重點實驗室建設,經認定爲國家級、省級、市級重點建設級別的,分別給予不低于20萬元、10萬元、5萬元的一次性獎勵,承擔項目的醫療機構應按不低于1:3的比例進行資金配套。補助資金按屬地原則進行保障。(牽頭單位:各區、縣〔市〕政府,市財政局;配合單位:市發改委、市衛生健康委)

(十七)推進醫藥新技術新産品應用。將社會辦醫療機構納入國産創新醫療器械産品應用示範工程和國産大型醫療設備配置試點範圍。鼓勵社會辦醫療機構與國內外醫學科研機構、醫學院校和醫藥企業開展醫學科技創新合作,承擔醫學研究和健康産業創新的科研項目。(牽頭單位:市科技局;配合單位:市發改委、市經信局、市衛生健康委、市市場監管局)

五、嚴格行業監管促進行業自律

(十八)完善管理制度和標准。將社會辦醫療機構納入全市醫療質控評價體系,突出對藥事、院感、護理、血液、放射等重點環節監管,切實落實醫療核心制度。鼓勵社會辦醫療機構參加醫院等級評審,持續改進醫療質量,保障醫療安全。鼓勵社會辦醫療機構成立行業協會,制定推廣服務團體標准和企業標准。支持社會辦醫療機構積極創新,加大知識産權保護力度。(責任單位:市衛生健康委、市市場監管局分別負責)

(十九)加強行業監管。完善醫療衛生行業綜合監管,利用信息化手段整合醫療機構信息,建立方便、實時、高效的信息化綜合監管平台,實現信息共享,統一監管。持續推進醫療機構依法執業,嚴厲打擊非法行醫和出租、出借執業證照行爲,嚴肅查處租借執業證照開設醫療機構、出租承包科室等違法行爲,依法嚴懲虛假違法醫療廣告宣傳等行爲。加強對社會辦非營利性醫療機構産權歸屬、財務運營、資金結余使用等方面的監督管理,非營利性醫療機構不得將收支結余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫療機構盈利率的管控。加強健康醫療數據安全保障和患者隱私保護。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市公安局、市民政局、市財政局、市文廣旅遊局、市審計局、市市場監管局、市醫保局)

(二十)提高誠信經營水平。落實社會辦醫療機構誠信經營的主體責任,開展誠信承諾。建立健全醫療機構及從業人員信用記錄,納入市公共信用信息平台,依法推進信息公開。定期公開醫療機構服務質量、違法違規行爲查處情況,形成監管信息常態化披露制度。培育發展社會辦醫療機構行業組織,鼓勵行業協會等第三方機構開展醫療服務信用評價。(牽頭單位:市衛生健康委;配合單位:市發改委、市民政局、市市場監管局)

本意见自 2020年1月10日起施行。《绍兴市人民政府关于进一步加快推进社会资本举办医疗机构的意见(试行)》(绍政发〔2014〕17号)同时废止。

 

 

                             绍兴市人民政府办公室

                                2019年12月5日